Описание задачи

Описание: Онкопациентке была проведена операция по удалению меланомы кожи. По результатам гистологии — меланома кожи толщиной 10 мм с изъязвлением. В сторожевых лимфоузлах по результатам гистологии и ИГХ микрометастазов не выявлено. T4bN0(sn)M0, IIC стадия.
Операция проводилась в частной клинике. Дополнительно к наблюдению в качестве вариантов лечения врачом были озвучены: применение интерферона (с комментарием, что это неэффективно) иприменение новых препаратов иммунотерапии (кейтруда / пембролизумаб). Стоимость годового курса — 5 млн. руб. Планируется с результатами операции обращаться в онкологический диспансер. И как раз в возможности получить направление на адъювантную терапию препаратом пембролизумаб по ОМС возник вопрос.
В действующих клинических рекомендациях применение этого препарата предусмотрено с III стадии. Но в 2022 г. были обновлены практические рекомендации по лекарственному лечению меланомы кожи RUSSCO. Практические рекомендации по лекарственному лечению меланомы кожи (rosoncoweb.ru) (https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2022/2022-16.pdf?ysclid=lda7utlazb819785877). В них эта терапия применяется уже со стадии IIB (таблица 2).
Вопрос: можно ли ссылаться на практические рекомендации, чтобы получить направление на терапию по ОМС? Как лучше действовать, чтобы получить это направление? Возможно, нужно сначала обратиться в федеральный центр?

Требования к ответу волонтера: в письменном виде

Дополнительно:

Как это поможет нашим подопечным
помощь людям с онкодиагнозом

Сроки выполнения задания:

Дата завершения задания:
31 января 2023г.